Non esiste un pranzo free of charge quando si tratta di perdere peso con Ozempic e farmaci simili. Una ricerca pubblicata questa settimana rileva che le persone che interrompono la terapia con GLP-1 tendono a sperimentare rapidamente una complicazione familiare a chiunque abbia abbandonato la propria dieta.
Gli scienziati dell’Università di Oxford hanno esaminato dozzine di studi condotti su persone che avevano interrotto la terapia contro l’obesità. Gli ex utenti in genere riacquistavano quasi mezzo chilo ogni mese, hanno scoperto i ricercatori, e riprendevano peso più velocemente rispetto alle persone che perdevano peso solo attraverso i cambiamenti dello stile di vita. Ancora più allarmante, il tasso di recupero del peso è stato ancora più elevato per le persone che hanno smesso di assumere gli ultimi farmaci GLP-1 sul mercato, semaglutide e tirzepatide.
“Questi risultati suggeriscono cautela nell’uso a breve termine di questi farmaci senza un approccio più completo alla gestione del peso”, hanno scritto gli autori nel loro articolo, pubblicato Mercoledì sul BMJ.
Mancato mantenimento
I farmaci GLP-1 come semaglutide (il principio attivo di Ozempic e Wegovy) hanno notevolmente migliorato il panorama del trattamento dell’obesità negli ultimi anni. Gli studi hanno costantemente dimostrato che questi farmaci sono più efficaci nell’aiutare le persone a perdere peso rispetto alla sola dieta ed esercizio fisico. Possono anche fornire altri benefici, come il miglioramento della salute cardiovascolare nei gruppi advert alto rischio.
Fin dall’inizio, tuttavia, i medici hanno avvertito che l’obesità è una condizione cronica, che di solito richiede una vigilanza costante per essere gestita. Interrompere le abitudini che hanno portato alla perdita di peso può spesso portare a riacquistarlo, anche con i GLP-1.
Molti studi lo hanno fatto mostrato che le persone che perdono peso con successo in genere lo riprendono nel tempo. Ma gli autori volevano esplorare in che modo il recupero del peso potrebbe differire tra le persone che assumono farmaci per l’obesità rispetto a quelle impegnate esclusivamente in programmi comportamentali di gestione del peso, come Weight Watchers. Hanno analizzato i dati di 37 studi che hanno coinvolto complessivamente quasi 10.000 partecipanti.
In media, le persone che hanno smesso di assumere farmaci per l’obesità hanno visto il loro peso ritornare a circa 0,9 libbre al mese, hanno scoperto i ricercatori. A quel ritmo, hanno stimato che le persone avrebbero raggiunto il loro peso basale originale entro un anno e mezzo o due anni. Il verdetto è stato ancora più duro per coloro che utilizzavano specificatamente i farmaci GLP-1 più recenti; hanno visto un recupero medio di peso di 1,8 libbre al mese. A quel ritmo, questi utenti torneranno al loro peso originale entro 1,5 anni.
In particolare, il tasso di recupero del peso in seguito all’uso di farmaci è stato più accelerato rispetto al tasso osservato nelle persone che hanno interrotto i programmi di perdita di peso, che period di circa 0,7 libbre al mese. Anche i marcatori di salute cardiometabolica dei partecipanti, come la pressione sanguigna, hanno iniziato a tornare ai livelli di base e ci si aspetta che regrediscano completamente entro 1,4 anni.
“Questi farmaci stanno trasformando il trattamento dell’obesità e possono consentire un’importante perdita di peso. Tuttavia, la nostra analisi mostra che le persone tendono a riacquistare peso rapidamente dopo l’interruzione, più velocemente di quanto vediamo con i programmi comportamentali”, ha affermato l’autore principale Sam West, ricercatore post-dottorato presso il Nuffield Division of Major Care Well being Sciences di Oxford, in uno studio. dichiarazione dall’università.
Cosa fare
Ribadiamo che il fenomeno della ripresa del peso non è una novità. E ci saranno senza dubbio alcune persone che riusciranno a mantenere la perdita di peso una volta interrotta l’assunzione di un GLP-1, proprio come alcune persone sono riuscite a perdere peso e a mantenerlo prima che questi farmaci fossero ampiamente disponibili.
Ma i risultati indicano che molte persone che vogliono mantenere la perdita di peso potrebbero dover continuare a prendere questi farmaci a lungo termine, forse anche per tutta la vita. Sfortunatamente, è stato più facile a dirsi che a farsi nel mondo reale. Gli studi hanno dimostrato che circa il 50% delle persone che assumono un GLP-1 ne interrompe l’uso entro un anno per una serie di motivi, tra cui l’alto costo del farmaco o l’incapacità di tollerare i comuni effetti collaterali gastrointestinali.
Occorre fare di più per le persone che non possono o non vogliono assumere questi farmaci a lungo termine, affermano i ricercatori.
“Questo non è un fallimento dei farmaci: riflette la natura dell’obesità come condizione cronica e recidivante”, ha detto West.
